Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану,

«внезапного нападения врасплох» по Кауфману

И «насильственных упражнений» по Кереру.

Протрептика

Сначала первой мировой войны во всех воевавших стра­нах для исцеления нездоровых с истерическими симптомами обширно применялись «мягкие», «щадящие» физиотера­певтические процедуры. Нездоровых с истерическими пара­личами вылечивали так же, как нездоровых с органически обусловленными параличами — «нежными» физиотерапевти­ческими процедурами, сочетая их с Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, уговариванием боль­ного, что ему «лучше», что болезнь его «проходит». Од­нако тыщи этих нездоровых месяцами лечились без эф­фекта. Неуспех этих способов привел к поискам других методов исцеления.

В 1916 г. во Франции Vincent предложил способ купи­рования истерических симптомов за один сеанс — с помощью внушения в купе с Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, действием сильной, бо­левой дозы электронного тока и насильными уп­ражнениями. Он именовал его способом «интенсивного пе­ревоспитания» (reeducation intensive) и считал, что та­ким методом можно вынудить хворого «отказаться» от собственного истерического симптома.

В том же году аналогичный способ предложил Kaufmann в Германии и именовал его способом «внезапного Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, на­падения врасплох» (Überrümfelungmethode). При всем этом способе нездоровому за ранее внушалось, что выздо­ровление у него наступит сразу, как на него окажет «лечебное действие» электронный ток. Дальше хворого с истерическим симптомом (обычно истеричес­ким параличом) укладывали на стол и в один момент ударя­ли сильным электронным Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, током, вызывающим резкое болевое чувство. Тогда, когда нездоровой был потрясен внезапным ударом тока, повелительным то­пом добивались, чтоб он начал двигать парализованной конечностью под команду доктора, сразу внушая, что он может это делать.

Сначало для исцеления Kaufmann использовал си­нусоидальный ток, но после того, как в литературе появились сообщения Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, о 10 смертельных финалах при ле­чении по этому способу, синусоидальный ток был заме­нен фарадическим. Смертельные финалы от внедрения его в литературе не описаны. Kaufmann считал собственный ме­тод противопоказанным по отношению к свежезаболевшим нездоровым, поддающимся другим способам исцеления, также к истощенным и нездоровым с вазомоторными рас­стройствами.

Kehrer видоизменил Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, способ Кауфмана, начиная се­анс исцеления не с вызывания «психического шока» боле­выми дозами тока, а с выполнения активных движений подкоманду («насильственных упражнений» — Gewaltoder Zwangsexerzieren). И исключительно в случае последней не­обходимости, подобно наезднику, прибегающему к шпорам, применялся больной гальванический ток. Базу исцеления Kehrer усматривал во Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, внушении, от­нося за его счет действие электронного тока и «насильственных упражнений».

Практически Vincent, Kaufmann и Kehrer исходили из неверной предпосылки, согласно которой хворого с истерическим симптомом необходимо «заставить отрешиться от болезненных симптомов», сломив его «злую волю». Вся предлагаемая ими процедура часто создавала у нездоровых представление о том, что их Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, болезнь рассмат­ривается медиками как проявление недостающего жела­ния оздороветь. Истязающие болевые дозы электриче­ского тока и «насильственные упражнения» при всем этом время от времени расценивались нездоровыми как наказание и по­рождали внутреннее сопротивление исцелению, что в зна­чительной мере снижало ценность обозначенных способов. Эффективность не всегда высока. Так, И. М Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану,. Фейгин из 8 нездоровых с упрямыми истерическими моносимптомами, лечившихся по Кауфману—Кереру, достигнул положитель­ных результатов только у 3-х.

Жаркими сторонниками обозначенных способов являются Е. Kretschmer (1949) и W. Kretschmer (1959). 1-ый предложил именовать их протрептикой (от греч. protreро — вести вперед жеребца под уздцы) и отнести к ней все способы исцеления, основанные Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, на сильных сенсорных и словесных раздражениях, вызывающих у хворого не­приятный аффект и сразу купирующих невротиче­ский симптом.

В базе деяния, по Е. Kretschmer, лежит прими­тивная реакция, которая устраняет от невротического симптома и переводит «онтогенетически древнейшую гипобулическую» реакцию в волевую. Отсюда, по его воззрению, для исцеления истерических Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, моносимптомов («конверсионной истерии») рекомендуются способы, на­поминающие дрессировку животных — резкое болевое воздействие, команда, насильные упражнения по Кауфману — Кереру. Может быть, что возникающий при этих способах целебный эффект разъясняется возникнове­нием «сильной волны возбуждения», идущей из подкор­ки и ведущей, по И. П. Павлову, к «смыванию тормоз­ных пунктов», лежащих в Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, базе истерических симпто­мов.

ДИЕТОТЕРАПИЯ

При неврозах какой-нибудь специальной диеты не требует­ся. Рекомендуется еда, соответственная вкусу боль­ного. Очень принципиально, чтоб нездоровые получали достаточное количество настоящей еды, богатой витаминами. Усиленное питание, если оно не противопоказано по ка­ким-либо причинам, к примеру из-за нарушения обмена Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, веществ, обычно улучшает физическое состояние боль­ного и благотворно сказывается на состоянии его нерв­ной системы.

Это отдало основание неким создателям, к примеру Weir-Mitschell, советовать усиленное питание (от­кармливание) в качестве принципиального элемента терапии. Но при всем этом исцеление давало эффект только в соче­тании с терапией Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, убеждением и внушением, также изо­ляцией хворого от домашней среды.

Dubois при лечении нездоровых убеждением также широ­ко использовал диетотерапию, а именно молочную диету. Она заходила как элемент в систему исцеления убеждени­ем и внушением (см. приведенные выше примеры Dubois). Dejerine и Gaukler при всем этом назначали нездоровому сначало Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, по стакану молока каждый час 12 раз в денек, равномерно повышая дозу, и через неделю дохо­дили до 4—5 л молока в денек, удерживаясь на этом ко­личестве в течение нескольких недель. Нездоровые стремительно существенно добавляли в весе. Некие создатели ши­роко воспользовались предназначением молочной диеты в тече­ние только первых 6 дней исцеления. Усиленное Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, питание в особенности показано при лечении истощенных нездоровых с неврозами.

Диетотерапия играет важную вспомогательную роль при лечении нездоровых неврозами. Она может являться значимым элементом в системе исцеления хворого психотерапией и сочетаться с подходящим косвен­ным внушением и убеждением. Так, к примеру, назначая истощенному нездоровому курс усиленного употребления фруктов Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, (винограда, яблок, апельсинов и лимонов), очень принципиально убеждать хворого и внушать ему, что конкретно данный курс для него полезен, тщательно обрисовать его целебное действие, детально указать, как должна проводиться диета. Назначая исцеление виноградом, нуж­но обрисовать его действие и указать: «Есть 1-ый раз по 100 г винограда 8 раз в Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, денек, начиная с 8 часов утра, каждые 2 часа и наращивать дозу каждый денек на 25 г на прием, дойдя до 400 г на прием и т. д. При всем этом указывают нездоровому, что тревожащие его нарушения со стороны нервной системы на сто процентов прекратятся».

Откармливание в качестве основного способа исцеления рекомендуется Leonhard (1963) при anorexia Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, nervosa, а именно при юношеском исхудании. Хворого помеща­ют в стационар и указывают, что в течение первой неде­ли ему дадут возможность равномерно привыкнуть к упо­треблению обычных количеств еды, после этого ему будут давать есть столько, сколько здоровым людям. Мед сестре поручается в случае отказа боль Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану,­ного съесть нужное количество подкармливать его с ло­жечки, против воли и в последнем случае прибегать к опасности кормления через зонд. Разрешается есть не спеша. Иног­да одно кормление продолжается до 2 часов и еду за этот период времени подогревают. Не разрешается оставлять что-либо несъеденным на тарелке. Со 2—3-го денька Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, обычно доста­точно 1-го присутствия сестры, чтоб нездоровой ел. Со 2-й недели исцеления нездоровой начинает съедать обыденную порцию здорового человека. Тогда контроль за пищей ос­лабляется и через 2—3 недели пребывания в стационаре нездоровой выписывается. Ему разрешается есть, сколько он захотит, но предлагается смотреть за весом и каждые 2 недели показываться доктору Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану,. Одна из нездоровых Leon-hard, девченка 14 лет, весившая при росте 160 см 31 кг, после 3 месяцев исцеления стала весить 49 кг. Проведен­ное до того исцеление преднизоном, инсулином, витамина­ми, пепсином и т. п. эффекта не давало.

Сочетание диетотерапии с исцелением внушением и убе­ждением в той либо другой Метод «интенсивного перевоспитания» по Венсану, мере с фуррором может быть при­менено при лечении всех форм неврозов, в особенности исте­рии и неврастении, а именно в тех случаях, когда у нездоровых имеются диспепсические нарушения условно-рефлекторного генеза.


metod-ekvivalentonogo-generatora.html
metod-estestvennogo-elektricheskogo-polya-kontrolnaya-rabota.html
metod-fizicheskih-dejstvij-kak-instrument-metoda-dejstvennogo-analiza.html