Метастазирование рака желудка.

• Осуществляется лимфогенным, гематогенным и им-п лактационным методом.

• 1-ые метастазы появляются в регионарных лимфати­ческих узлах по малой и большой кривизне желудка.

• Посреди отдаленных лимфогенных метастазов с диагнос­тической точки зрения имеют значение ретроградные метастазы:

а. В оба яичника — крукенберговские метастазы.

б. В параректальную клетчатку - - шницлеровские ме­тастазы.

в. В Метастазирование рака желудка. левый надключичный лимфатический узел — вир-ховская железа.

• И мплантационныс метастазы приводят к карцинома-тозу брюшины, плевры, перикарда, диафрагмы.

• Гематогенные метастазы почаще появляются в печени, легких и др.

Заболевания Кишечного тракта

Аппендицит

Аппендицит слепой кишки.

воспаление червеобразного отростка

• Различают две клинико-морфологические формы ап­пендицита: острый и приобретенный.

Острыйаппендицит

* В развитии имеют значение:

а Метастазирование рака желудка.. Обструкция аппендикса (почаще каловыми массами) со понижением резистентности слизистой оболочки и инвазией микробов в стену отростка.

б. Необструктивный аппендицит может появляться вто­рично при генерализованных заразных заболе­ваниях (почаще вирусных).

Морфологические формы острого ап­пендицита. 1. Обычной.

Сопровождается расстройствами кровообращения, не­большими кровоизлияниями, маленькими скоплениями лейкоцитов — первичный аффект. Поверхностный.

Характерен Метастазирование рака желудка. очаг гнойного воспаления в слизистой.

3. Деструктивный.

а. Флегмонозный:

° отросток увеличен, серозная оболочка мерклая,

полнокровная, покрыта фибринозным налетом;

стены утолщены, из просвета выделяется гнойное

содержимое,

о микроскопически выявляется диффузная ин­фильтрация полиморфно-ядерными лейкоцитами всей толщи отростка.

б. Флегмонозно-язвенный:

° диффузное гнойное воспаление с некрозом и изъ­язвлением слизистой оболочки Метастазирование рака желудка..

в. Апостематозный:

° на фоне диффузного гнойного воспаления опреде­ляются абсцессы.

г. Гангренозный:

° появляется при тромбозе либо тромбоэмболии арте­рии брыжеечки аппендикса (первичный гангре­нозный аппендицит) либо при тромбозе ее в связи с развитием периаппендицита и гнойного мезен-териолита (вторичный гангренозный аппенди­цит),

° стены отростка получают серо-черный цвет, на серозной оболочке фибринозно Метастазирование рака желудка.-гнойные наложе­ния.

Отягощения острого аппендицита.

° Появляются при деструктивных формах аппендицита. а. Перфорация:

° с развитием разлитого гнойного перитонита,

° с развитием периаппендикулярного абсцесса с по­следующим разрастанием фиброзной ткани и лотнением.

.Эмпиема отростка:

развивается при обструкции проксимальных отде~ ,, лов отростка.

в. Пилефлебитические абсцессы печени:

° связаны с гнойным тромбофлебитом Метастазирование рака желудка. сосудов бры­жейки и пилефлебитом (воспаление полой вены).

Приобретенный аппендицит

• Развивается после перенесенного острого аппендицита.

• Характеризуется склеротическими и атрофическими процессами, лимфогистиоцитарной инфильтрацией.

Воспалительные заболевания кишечного тракта

Болезнь Крона

• В развитии играет роль наследная предрасполо­женность.

• Болезнь появляется в большей степени у юных, хотя может встречаться в любом возрасте.

• Могут поражаться любые отделы Метастазирование рака желудка. желудочно-кишечно­го тракта, но более соответствующая локализация илеоцекальная область (старенькое заглавие заболевания «тер­минальный илеит»).

• Нередко сопровождается внекишечными проявлениями: артритами, склерозирующим холангитом, разнообраз­ными кожными проявлениями и пр.

Морфологическая черта.

• В стене кишки развивается хроническое воспаление, захватывающее все слои стены.

• Более чем в половине случаев образуются неспецифи Метастазирование рака желудка.­ческие гранулемы без некроза (напоминают саркоид-ные), выражен фиброз подслизистого слоя.

• Приемлимо скачкообразное поражение кишки: поражен­ные участки кишки чередуются с нормальными.

• Типично утолщение стены пораженного сектора кишки с сужением просвета.

• Глубочайшие щелевидные поперечные и продольные язвы; отек подслизистого слоя сохранившихся участков кишки с выбуханием покрывающей их слизистой обо­лочки Метастазирование рака желудка., что присваивает ей вид булыжной мостовой.

Отягощения.

• Диарея, синдром мальабсорбции.

• Пищеварительная непроходимость (вследствие рубцового су­жения).

• Свищи — межкишечные, кишечно-пузырные, кишечно-влагалищные, внешние и пр.

• Приблизительно у 3 % нездоровых развивается рак кишки.


metod-ampermetra-voltmetra.html
metod-analiticheskoj-ierarhii-mai.html
metod-analiza-profilya-sredi.html